இந்த நிலைக்கு முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று உடலில் தசை பலவீனம் ஆகும்.
ஹெர்னியா(Hernia) என்ற வார்த்தையை நாம் அடிக்கடி கேள்விப்பட்டிருப்போம். ஹெர்னியா என்பது நமது வயிற்றில் உள்ள தசைகள் பலவீனமடைந்து வெளியே தெரியும் போது குடலின் ஒரு பகுதி அல்லது கொழுப்பு திசுக்கள் ஒரு திறப்பு வழியாக வெளியே செல்லும் ஒரு நிலை.
ஹெர்னியா பிரச்சினைகள் பொதுவாக பெண்களை விட ஆண்களில் அதிகம் காணப்படுகின்றன. பொதுவாக மார்புக்கும் இடுப்புக்கும் இடையிலான பகுதியில் குடலிறக்கம் உருவாகிறது. இந்த நிலையின் சிறப்பியல்புகளில் ஒன்று, சிலருக்கு இது எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாது. ஆனால் மற்றவர்களுக்கு, சிறிய அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது.
நோயாளி குடலிறக்கத்தால் ஏற்படும் கட்டியை பின்னுக்குத் தள்ளலாம். அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட வழியில் படுத்துக் கொள்ளும்போது அவை மறைந்துவிடும். இருப்பினும், நோயாளிக்கு இருமும்போது குடலிறக்கம் தெரியக்கூடும்.
நிற்கும்போது வலி, இருமல் மற்றும் எடை தூக்கும்போது அதிகரிக்கும் வலி ஆகியவை குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகளாகக் கருதப்படலாம். முதலில் அவை ஒரு கட்டியாக அடையாளம் காட்டிக்கொண்டு பின்னர் வலியை உருவாக்குவது பொதுவானது.
மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குடலில் அடைப்பு (Intestinal obstruction) ஏற்படலாம். கழிவுகள் அங்கு சிக்கிக்கொண்டால், வாந்தி மற்றும் வயிறு விரிசல் ஏற்படலாம்.
ஏழு முக்கிய வகையான குடலிறக்கங்கள் உள்ளன. இங்ஜினல் ஹெர்னியா, தொடை எலும்பு ஹெர்னியா, தொப்புள் ஹெர்னியா, கீறல் ஹெர்னியா, எபிகாஸ்ட்ரிக் ஹெர்னியா, டயாபிராக்மடிக் ஹெர்னியா, தசை ஹெர்னியா (Inguinal hernia, femoral hernia, umbilical hernia, incisional hernia, epigastric hernia, diaphragmatic hernia, muscular hernia) போன்றவை. ஒவ்வொன்றும் நோயாளிகளுக்கு எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதைப் பார்ப்போம்.
கொழுப்பு திசுக்களின் ஒரு பகுதி அல்லது குடலின் ஒரு பகுதி இடுப்பு வழியாக நீண்டு செல்லும் போது இங்ஜினல் ஹெர்னியா ஏற்படுகிறது. ஹெர்னியாக்கள் உடலின் ஒரு பக்கத்திலோ அல்லது இரு பக்கங்களிலோ ஏற்படலாம். இங்ஜினல் ஹெர்னியா பொதுவாக ஆண்களில் காணப்படுகிறது.
வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள சிறிய தசைகள் தொடையின் சுவரை அழுத்தும் போது தொடை குடலிறக்கம் ஏற்படுகிறது. இடுப்பு அல்லது உள் தொடையின் தசைச் சுவரில் உள்ள பலவீனமான இடத்தின் வழியாக குடல் தள்ளும்போது நிகழ்கிறது.
வயிற்று கொழுப்பு அல்லது குடலின் ஒரு பகுதி தொப்புள் வழியாக வீங்கும்போது தொப்புள் குடலிறக்கம் ஏற்படுகிறது. தொப்புளில் உள்ள உறுதியான திசு மிகவும் மெல்லியதாகி, ஒரு இடைவெளியை உருவாக்கும் போது நிகழ்கிறது.
பெரியவர்களில், வயிற்றில் மீண்டும் மீண்டும் அழுத்தம் கொடுப்பதாலோ அல்லது கர்ப்பம் மற்றும் உடல் பருமன் காரணமாகவோ ஏற்படுகிறது.
தொப்புள் மற்றும் மார்புக்கு இடையே உள்ள வயிற்று தசைகள் வழியாக குடலின் ஒரு பகுதி தள்ளும்போது எபிகாஸ்ட்ரிக் குடலிறக்கம் ஏற்படுகிறது. மறுபுறம், டயாபிராக்மடிக் குடலிறக்கம் என்பது பிறப்பு குறைபாடு ஆகும்.
பிறக்கும்போதே டயாபிராக்மில் ஒரு துளை இருக்கும். வயிற்று உறுப்புகள் (குடல் மற்றும் கல்லீரல் போன்றவை) டயாபிராக்மில் உள்ள துளை வழியாக மேலே சென்று மார்புக்குள் நகரலாம். வயிற்றில் உள்ள டயாபிராம் சரியாக வளர்ச்சியடையவில்லை என்றால் கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தைகளை பாதிக்கும்.
நோயாளிக்கு திடீரென கடுமையான வயிற்று வலி, மலம் கழிப்பதில் சிரமம், மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி, மற்றும் ஹெர்னியேட்டட் (முதுகு தண்டுவடம் ) பகுதியில் வலி போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
கட்டிகள் தோன்றும் போது நோய் முக்கியமாக கண்டறியப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் நோயாளி இதை உறுதிப்படுத்த முடியும். நோயின் அளவை உறுதிசெய்த பிறகு, அறுவை சிகிச்சை தேவையா என்பதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தீர்மானிப்பார்.
அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால் அல்லது மோசமடைந்தால் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
